Golden Cross Assistência Médica
Tabela Individual - Valores em Agosto de 2010
| PLANO |
BÁSICO |
BÁSICO |
ESPECIAL |
| Acomodação em |
Enfermaria |
Apartamnto |
Apartamento |
| 00 a 18 anos |
119,54 |
143,44 |
205,36 |
| 19 a 23 anos |
161,16 |
193,38 |
276,86 |
| 24 a 28 anos |
166,65 |
199,96 |
286,29 |
| 29 a 33 anos |
180,74 |
216,88 |
310,51 |
| 34 a 38 anos |
191,26 |
229,50 |
328,57 |
| 39 a 43 anos |
213,97 |
256,75 |
367,59 |
| 44 a 48 anos |
292,85 |
351,40 |
503,09 |
| 49 a 53 anos |
370,57 |
444,66 |
636,61 |
| 54 a 58 anos |
448,27 |
537,90 |
770,10 |
| 59 ou + anos |
717,15 |
860,53 |
1.232,01 |
| |
NÍVEIS DE REEMBOLSO - CONSULTA MÉDICA |
| |
R$ 28,80 |
R$ 28,80 |
R$ 34,00 |
Taxa de inscrição: R$ 20,00.
PLANO FAMILIAR
Inclusão obrigatória do Beneficiário titular + 01 ou mais dependentes (cônjuge, filho(s), irmão(s), pai e mãe)
TABELA - PLANO FAMILIAR / VALOR POR VIDA
| PLANO |
BÁSICO |
BÁSICO |
ESPECIAL |
| Acomodação em |
Enfermaria |
Apartamnto |
Apartamento |
| 00 a 18 anos |
101,60 |
121,92 |
174,55 |
| 19 a 23 anos |
136,97 |
164,37 |
235,32 |
| 24 a 28 anos |
141,64 |
169,96 |
243,34 |
| 29 a 33 anos |
153,62 |
184,34 |
263,92 |
| 34 a 38 anos |
162,56 |
195,07 |
279,28 |
| 39 a 43 anos |
181,86 |
218,23 |
312,44 |
| 44 a 48 anos |
248,90 |
298,68 |
427,61 |
| 49 a 53 anos |
314,96 |
377,95 |
541,10 |
| 54 a 58 anos |
381,00 |
457,20 |
654,56 |
| 59 ou + anos |
609,52 |
731,43 |
1.047,17 |
OPCIONAL - GOLDENTAL: R$ 18,00 por beneficiário.
Hospitais e Laboratórios Credenciados em São Paulo
| LEGENDA: (H) Hospital - (M) Maternidade - (PS) Pronto Socorro |
| BÁSICO |
| SÃO PAULO - SUL |
SÃO PAULO - OESTE |
| Hospital e Mat. Vidas (H/PS/M) |
Hospital Iguatemi (H/PS/M) |
| Hospital Serra Mayor (H/PS/M) |
Hospital Panamericano (H/PS) |
| Hospital São Camilo Ipiranga (H/PS/M) |
Incor (H/PS) |
| Hospital Nsa. Senhora Lourdes (H/PS/M) |
Itamaraty (H/PS) |
| Hospital Alvorada Moema (H/PS) |
Hospital Metropolitano (H/PS/M) |
| Hospital Bosque da Saúde (H/PS/M) |
Hospital Previna (H/PS) |
| Hospital Sta. Paula (H/PS) |
SÃO PAULO - LESTE |
| Hospital Paulista (H) |
Hospital Aviccena (H/PS/M) |
| Hospital São Paulo (H/PS/M) |
Hospital Central de Guaianazes (H/PS/M) |
| C. At. Saúde Mental (H) |
Hospital Santa Marcelina (H/PS) |
| Hospital Amico - Vila Mariana (H/PS) |
Clinicordis (H/PS) |
| Hospital Sepaco (H/PS/M) |
Hospital Cema (H) |
| Hospital Sta. Marina (H/PS/M) |
Hospital Nossa Senhora da Penha (H/PS/M) |
| SÃO PAULO - CENTRO |
Hospital Vila Matilde (H/PS/M) |
| Hospital Bandeirantes (H/PS) |
ABCDM |
| Hospital Benef. Portuguesa (H/PS/M) |
Hospital Benef. Portuguesa/São Pedro (H/PS/M) |
| Hospital Paulistano (H/PS) |
Neomater (H/PS/M) |
| Inst. do Câncer Arnaldo V. de Carvalho (H) |
Hospital e Mat. Central (H/PS/M) |
| SÃO PAULO - NORTE |
Hospital Diadema (H/PS/M) |
| Hospital Nipo Brasileiro (H/PS/M) |
Hospital America (H/PS/M) |
| Hospital e Mat. Voluntários - San Paolo (H/PS) |
Hospital Ribeirão Pires (H/PS/M) |
| Hospital Presidente (H/PS) |
|
LABORATÓRIOS - BÁSICO:
SAE, Lavoisier, bio clínico, ScHimillevitcH, Presecor, CDB, Maxiimagem, Digimagem, Campana, Femme, Dr. GHelfond, Imuvi, RHesus, Lego |
| ESPECIAL |
| SÃO PAULO - SUL |
SÃO PAULO - CENTRO |
| Hospital São Luiz - Itaim (H/PS/M) |
Hospital Igesp (H/PS) |
| Hospital Santa Joana (H/PS/M) |
Hospital Santa Catarina (M) |
| Hospital AACD (H) |
Hospital Santa Isabel (H/PS/M) |
| Hospital do Rim (H) |
Hospital Nove de Julho (H/PS) |
| Hospital Santa Cruz (H/PS) |
Hospital Promatre (PS/M) |
| Hospital dos Defeitos da Face (H) |
SÃO PAULO - LESTE |
| SÃO PAULO - NORTE |
Hospital Anália Franco/São Luiz Tatuapé (H/PS) |
| Hospital São Camilo Santana (H/PS/M) |
ABCDM |
| SÃO PAULO - OESTE |
Hospital e Mat. Cristóvão da Gama (H/PS/M) |
| Hospital São Camilo da Pompéia (H/PS/M) |
Sociedade Benef. São Caetano (H/PS/M) |
| LABORATÓRIO - ESPECIAL: Delboni e Aurirmo |
| SUPERIOR |
| SÃO PAULO - SUL |
SÃO PAULO - CENTRO |
| PS Infantil Sabará (H/PS) |
Hospital Sírio Libanês (H) |
| Hospital Albert Einstein (H/PS/M) |
|
| Hospital Samaritano |
|
| LABORATÓRIO - EXECUTIVO: Fleury, Albert Einstein |
Prazos de Carências
| 24 horas |
Urgência e emergência |
| 30 dias |
Cunsultas médicas, fisioterapia, exames complementares de análises clinicase de todos o decorrentes de consultas médicas, exceto os espcificados abaixo |
| 180 dias |
Internações clínicas e cirúrgicas, casos clínicos cardíacos, neurológicos e vasculares, cirurgias cardíacas, neurológicas, vasculares, de coluna vertebral, adenóide, amígdala, anexectomia, hemorróida, hérnia, histerectomia, surdez e varicocele, cirurgias eletivas e em fase aguda, cirurgias por video, ginecologia, litotripsia, oncologia, oxigenoterapia hiperbárica, transplantes de rins e córneas. Exames e tratamentos especiais: angiografia, anatomopatologia e citopatologia, biopsia e punção, densitometria óssea, eletroencefalograma, endoscopias digestiva, ginecológica, respiratórioa e urológica, exames genéticos, oftalmológicos, otorrinolaringológicos, laparoscopia, medicina nuclear, ressonância magnética, tomografia computadorizada, Ultrassonografia. Serviços auxiliares: diálise, hemoterapia, quimioterapia, radioterapia, acupuntura. Psicoterapia de crise |
| 300 dias |
Parto |
| 720 dias |
Cobertura parcial temporária para eventos relacionados a doenças e lesões preexistentes |
Contém informações resumidadas - Prevelecendo as condições do Contrato do plano de saúde.
Faça seu plano de saúde conosco e obtenha 50% de desconto na primeira parcela. Promoção por tempo limitado, aproveite! |